Wysiłkowe nietrzymanie moczu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest przykrą dolegliwością, która utrudnia codzienne funkcjonowanie i wpływa na obniżenie jakości życia. Problem przeważającej części dotyczy kobiet, schorzenie może wystąpić także u mężczyzn, choć znacznie rzadziej.
Czym jest i jakie są przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu?
Nietrzymanie moczu (inkontynencja) to stan, w którym dochodzi do niekontrolowanego częściowego lub całkowitego wycieku moczu (mikcji). Najczęściej występującym typem schorzenia jest wysiłkowe nietrzymanie moczu. Brak kontroli mikcji pojawia się w trakcie wykonywania czynności powodujących wzrost ciśnienia śródbrzusznego (wysiłek fizyczny, kaszel, kichanie itp.).
Za główną przyczynę wysiłkowego nietrzymania moczu uważa się uszkodzenie mechanizmów odpowiadających za zamykanie cewki moczowej, czego efektem jest zmiana kąta jej nachylenia. Powodem nietrzymania moczu może być również niewydolność mięśni dna miednicy mniejszej (mięśni Kegla), które odpowiadają za właściwe kurczenie i zaciskanie cewki moczowej. Bardzo ważną przyczyną pojawienia się schorzenia są także przebyte porody. Ryzyko wzrasta proporcjonalnie do ich ilości, gdyż powodują one zmniejszenie napięcia i elastyczności struktur w obrębie miednicy. Do innych przyczyn inkontynencji należą między innymi:
- choroby neurologiczne
- urazy kręgosłupa
- ciężka praca fizyczna,
- otyłość,
- menopauza,
- przebyte operacje ginekologiczne,
- nadużywanie leków moczopędnych,
- przewlekłe zaparcia.
Wskazania do laserowego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu
Decyzja lekarza o zastosowaniu laserowej metody leczenia nietrzymania moczu zawsze poprzedzona jest dokładnym wywiadem medycznym oraz badaniami. Wśród głównych objawów wskazujących na możliwość zastosowania tego rodzaju terapii wymieniamy:
- przewlekłe popuszczanie moczu w trakcie uprawiania sportów, stosunków seksualnych, kichania czy dźwigania,
- pieczenie, ból podczas mikcji, nadmierne parcie na pęcherz (jeśli brak jest innych przyczyn np. leki moczopędne, stan zapalny pęcherza itp.)
- jeden lub więcej przebytych porodów siłami natury.
Procedura rozpoczyna się wprowadzeniem wziernika z głowicą frakcyjną lasera i okrężnym adapterem. Rozproszona wiązka lasera naświetla wejście, przednią ścianę oraz kanał pochwy. Laser wytwarza ciepło, które ogrzewa okoliczne tkanki. Na skutek działania wysokiej temperatury włókna kolagenowe ulegają obkurczeniu, przez co następuje remodeling naświetlanego obszaru. Obkurczenie tkanek wpływa na zmianę kąta nachylenia cewki moczowej i ustąpienie objawów wysiłkowego nietrzymania moczu. Średni czas trwania zabiegu wynosi od 15 do 60 minut.
W porównaniu do ingerencji chirurgicznej laseroterapia w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu pozwala osiągnąć znacznie bardziej zadowalające efekty. Zabieg minimalizuje dyskomfort, opuchliznę i ryzyko powstawania blizn, a także pozytywnie wpływa na czas rekonwalescencji. Laserowe leczenie nietrzymania moczu uznawane jest za najbezpieczniejszą metodę redukcji schorzenia. Pacjenci cenią zabieg za małą inwazyjność, dokładność i bezbolesność.
Ponadto laser stosowany do leczenia nietrzymania moczu pomaga także w problemach takich jak:
- bolesne stosunki płciowe,
- suchość pochwy,
- blizny po porodzie,
- zmiany skórne w rejonach intymnych.
Laserowe leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu nie wymaga specjalnego przygotowania ze strony pacjentów. Przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem, który przeprowadzi badanie cytologiczne. Warunkiem kwalifikacji do terapii jest prawidłowy wynik badania wykonanego nie później niż pół roku przed zabiegiem.
W pierwszej dobie po zabiegu w rejonach pochwy i podbrzusza mogą utrzymywać się nieznaczne dolegliwości bólowe. Czasem występuje również wysięk surowiczy, zaleca się wówczas używanie podpasek. Przez pierwszy tydzień należy zachować wstrzemięźliwość seksualną oraz zrezygnować z gorących kąpieli i sauny.
W sytuacji lekko lub średnio nasilonego wysiłkowego nietrzymania moczu pacjenci zauważają poprawę już po jednym zabiegu. Efekty przychodzą z czasem i są widoczne w czasie 30-40 dni. Ostateczne rezultaty zależą od indywidualnych warunków anatomicznych układu moczowo-płciowego oraz stopnia zaawansowania choroby. O ilości zastosowanych terapii decyduje lekarz po badaniu kontrolnym.
- u kobiet w wieku rozrodczym efekt jest trwalszy i utrzymuje się przez wiele lat.
- u kobiet wieku postmenopauzalnym trwałość rezultatów zależy od zastosowania dodatkowej terapii (farmakologicznej i fizykoterapeutycznej).
Istnieje kilka istotnych przeciwwskazań czasowych bądź trwałych, które mogą uniemożliwić podjęcie leczenia laserowego. Są to między innymi:
- aktualnie trwająca infekcja pochwy,
- ciąża i okres laktacji,
- ogólny stan chorobowy w organizmie (przeziębienie lub grypa),
- nieprawidłowy wynik badania cytologicznego,
- miesiączka,
- choroby nowotworowe,
- skłonności do tworzenia bliznowców.
Odwiedź Gabinet Eskulap Medycyna Estetyczna i dowiedz się więcej.
Odczuwasz dolegliwości związane z problemem nietrzymania moczu? Zapraszamy na zabiegi likwidujące ten problem do Eskulap Medycyna Estetyczna w Pabianicach. Zaufało nam już wielu pacjentów z Pabianic, Łodzi i okolic. Otoczymy Cię profesjonalną opieką i zaproponujemy najlepsze rozwiązanie dostosowane do Twoich potrzeb!